世界卫生组织(WHO)生殖健康图书馆(RHL)是在生殖健康的高品质的证据收集策划,由世界卫生组织公布,其新的主题如下:
青少年性与生殖健康:
该部分包含对已发表的为改善青少年性与生殖健康,防止妊娠和HIV/AIDS相关干预的系统评价所进行的重要评估。 这些摘要最初发表在由英国约克郡,约克大学评价和传播中心维护的效果评价摘要数据库(DARE)中。
综合
青少年性与生殖健康信息、教育和咨询(IEC)
预防怀孕
预防HIV在内的性传播感染
减少青年HIV性风险的干预: 随机对照试验的评价与方法学评论
欠发达国家预防青少年HIV/AIDS的干预措施: 这些措施有效吗?
生育调节:
该部分包含评价与评论评估避孕方法(含紧急避孕)与人工流产的临床方法。
避孕
皮下埋植剂避孕法与其它形式可逆避孕法或其它埋植剂作为防止妊娠有效方法之比较
人工流产
妇科学、不育与癌症
有一篇评论认为宫颈细胞学筛查对预防发展中国家宫颈癌已证明基本无效,因为该干预的先决条件是有可靠的保健基础设施。 一篇评价报告说,孕激素甲羟孕酮治疗慢性下腹痛的效果最多维持到治疗后9个月。然而,另一篇评价发现长期激素替代疗法不适用于妇女慢性病的常规预防和治疗。
人类免疫缺陷病毒与艾滋病
评价涉及与HIV/AIDS有关的重要干预及实施。 其中一篇评价强调短程齐多夫定和单剂量尼维拉平在降低HIV母婴传播上的价值。 另有一篇评价报告通过实施选择性剖宫产降低HIV-1的母婴传播。然而,对另一篇评价的评论指出,现有证据不能得出阴道灌洗预防HIV母婴传播效果的结论。
改进临床实践
这部分包括的评价是对设计用于改进临床实践的干预进行评估。 第一篇评价提示,在对推荐的实践原来信奉较小的地方,在检查评估与反馈时成功的可能性较大。 另两篇评价报告说,利用当地意见领袖对提高应用最佳实践建议的依从性是有效的,对于培训保健专业人员来说,互动式研讨会可能比作报告更有效。 该部分也出版了由"SUPPORT"项目准备的总结。主题有:提供医疗保健服务、财务安排、领导和治理安排、实施策略。
新生儿健康
该部分包括母亲与新生儿健康的评价,其中包括Cochrane新生儿评价组撰写的有关Cochrane评价的完整提纲。 其中一篇评价建议,由于缺乏证据,对于无惊厥发作的足月窒息婴儿不应使用抗惊厥药。 另一篇评价说,给极低出生体重儿补充维生素A,可使一月龄儿死亡率下降和氧需求减少,停经后36周龄存活儿的氧需求减少。主题有:新生儿保健、新生儿营养与喂养、体弱新生儿的管理。
孕前、孕期、分娩期和产后保健
该部分包含妊娠与分娩各个方面的Cochrane评价和评论,如产前保健、妊娠中的医学问题、胎儿疾病的诊断方法和正常分娩的过程与处理,以及处理分娩时各种情况的干预措施。主题有:孕前保健、流产、产前保健、妊娠时的医学问题、影响未出生婴儿的疾病、妊娠并发症、引产、分娩护理、产后护理。
性传播感染
在该部分中,有一篇评价提出甲硝唑治疗孕期毛滴虫病是有效的,但其对减少早产的效果尚不清楚。 另一篇评价指出,硝基咪唑类药物的短期方案与长期方案治疗毛滴虫病效果相同。 然而,另一篇评价的结论是,在出现HIV流行的地区,改善治疗服务可减少HIV传播达40%。主题有:性传播感染诊断与检测、性传播感染预防、性传播感染治疗。
性健康、人权和性别平等
(文献来源:世界卫生组织网站生殖健康图书馆,童琦摘编)